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Soins de proximité : l’avenir incertain de l’hôpital de Tende pointé par la chambre régionale des comptes
- Par Service Rédaction --
- le 28 août 2025
Le rapport de la chambre régionale des comptes Provence-Alpes-Côte d’Azur met en lumière les incertitudes qui pèsent sur le centre hospitalier Saint-Lazare de Tende, fragilisé depuis la tempête Alex et confronté à des choix décisifs pour maintenir une offre de soins de proximité. Malgré une situation financière saine, les projets immobiliers envisagés dépassent ses capacités de financement et posent la question de son avenir institutionnel aux côtés du CHU de Nice.
Le contrôle des comptes et de la gestion du centre hospitalier de proximité Saint-Lazare s’inscrit dans le cadre d’une formation commune à la Cour des comptes et à la chambre régionale des comptes Provence-Alpes-Côte d’Azur relative à la prise en charge par l’État et les collectivités territoriales des conséquences des phénomènes météorologiques survenus en France et dans les Alpes-Maritimes en octobre 2020 puis en octobre 2023, désignés « tempêtes Alex et Aline ».
En direction commune avec le centre hospitalier universitaire (CHU) de Nice depuis le
15 avril 2019, le centre hospitalier, sis à Tende, dans la haute vallée de la Roya, assure des missions de proximité et s’engage dans des coopérations de territoire. Il est doté de 5 lits de médecine, 50 lits d’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), 50 places de service de soins infirmiers à domicile. Il comprend en outre un service de portage de repas à domicile.
Après le passage de la tempête Alex, le centre hospitalier a déménagé l’ensemble de son activité dans les locaux voisins du CHU de Nice à Tende. Et ce déménagement a eu des effets sur l’offre de soin du territoire ; le centre hospitalier a dû réduire sa capacité d’accueil de 23 lits, et le CHU de Nice à Tende de 50 lits.
Le centre hospitalier ne pourra pas réintégrer ses locaux historiques et cette situation soulève des questions quant à son implantation définitive et au cadre dans lequel il maintiendra son activité, soit en tant qu’établissement autonome ou en qualité d’établissement rattaché au CHU de Nice à Tende. Ces questions devront être examinées à l’aune du maintien d’un maillage de soins de proximité, en considérant l’intérêt que représente le centre hospitalier de proximité Saint-Lazare pour la commune de Tende.
Plusieurs propositions sont aujourd’hui à l’étude, portant sur le projet architectural, le partage de l’activité et le portage juridique de l’opération. Elles doivent intégrer la complexité inhérente au maintien de deux établissements distincts et l’enjeu majeur de la dotation globale liée au statut d’hôpital de proximité.
Si le centre hospitalier présente aujourd’hui une tenue de comptes et un engagement dans des projets satisfaisants doublés d’une situation financière saine, la première phase du projet immobilier envisagé, 23,2 millions d’euros (M€), dont 75% supportés par le centre hospitalier, dépasse ses capacités de financement de 6 M€, d’autant que l’établissement ne dispose pas de certitude sur la pérennité de son activité et donc de ses financements actuels.
Lire le rapport complet ainsi qu’à la réponse du Directeur Général, M. Rodolphe Bourret
– Rapport d’observations définitives sur la gestion du Centre hospitalier Saint-Lazare de Tende, pour les exercices 2019 et suivants
– Réponse du Directeur Général, M. Rodolphe Bourret
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