La fondation Lenval améliore la prise en charge des scolioses thoraco-lombaires et réduit le temps d’hospitalisation

L’ho ?pital universitaire pe ?diatrique de la Fondation Lenval est reconnu pour son expertise en chirurgie. Les scolioses pre ?coces sont aujourd’hui l’objet d’une chirurgie prometteuse.
Federico SOLLA vient de re ?aliser, avec succe ?s, une intervention chirurgicale pour une adolescente de 12 ans et c’est une premie ?re pour le sud de la France.

L’intervention s’est déroulée le 8 juin 2020 DR Lenval

Fin 2019, la jeune fille rencontre le chirurgien pour la premie ?re fois. Il mesure une scoliose thoraco-lombaire de 45 degre ?s et constate qu’elle est en phase de croissance rapide. Traditionnellement, le port d’un corset, suivi d’une chirurgie de correction avec fusion osseuse deux a ? trois ans plus tard, auraient e ?te ? pre ?conise ?s. Mais le chirurgien Federico SOLLA sait que le corset ne permet pas de corriger la courbure, uniquement de la stabiliser jusqu’en fin de croissance.
L’intervention s’est de ?roule ?e le 8 juin 2020

Pour lui, le traitement chirurgical s’imposera, to ?t ou tard : « Les courbures thoraco-lombaires qui de ?passent 40 degre ?s entrainent un de ?se ?quilibre important. A l’a ?ge adulte, on constate ge ?ne ?ralement des douleurs dans le dos et les membres infe ?rieurs, de l’arthrose et de l’inconfort. » Ce constat the ?rapeutique lourd - imposant le port d’un corset dont l’efficacite ? serait minime et une intervention chirurgicale de fusion verte ?brale (une arthrode ?se) - ne ?cessitait une nouvelle approche the ?rapeutique, explique Federico SOLLA, qui a de ?ja ? publie ? un article sur cet argument dans un journal scientifique ame ?ricain (Clinical Spine Surgery).

Quelques semaines plus tard, lors d’un congre ?s de chirurgiens du rachis, le Dr SOLLA rencontre un colle ?gue de Dijon. Ce dernier a mis au point une technique innovante permettant la correction pre ?coce de ces courbures, visant a ? garder la mobilite ? entre les verte ?bres et la croissance verte ?brale. C’est un syste ?me de fixation souple gra ?ce a ? un ca ?ble en plastique, qui remplace l’utilisation usuelle d’une tige en me ?tal.

Convaincu par l’expe ?rience dijonnaise qui montre une bonne correction et aucun effet inde ?sirable, le Dr SOLLA a propose ? a ? la famille varoise cette intervention chirurgicale.

Une premie ?re dans le sud de la France, le 8 juin dernier l’ope ?ration a e ?te ? re ?alise ?e avec une fixation souple par voie poste ?rieure (incision dans le dos) unilate ?rale (du co ?te ? de la convexite ? de la courbure). L’e ?quipe chirurgicale et anesthe ?sique est aujourd’hui en mesure d’assurer cette ope ?ration de chirurgie orthope ?dique conduite en 2 heures.
« Cette correction de 90% est une re ?ussite, elle est en moyenne ge ?ne ?ralement de 70%. Nous sommes passe ?s de 45 degre ?s a ? 5 degre ?s en re ?alisant cette ope ?ration chirurgicale pre ?cocement, lorsque la courbure e ?tait encore tre ?s souple : c’est aussi un e ?le ?ment important de sa re ?ussite  » pre ?cise le chirurgien, Federico SOLLA.

La patiente a pu se lever de ?s le lendemain et a quitte ? la fondation Lenval cinq jours plus tard, alors que la dure ?e moyenne d’un se ?jour d’hospitalisation pour la chirurgie d’une scoliose est d’une semaine.
Un suivi re ?gulier, de trois a ? quatre rendez-vous par an, sera ne ?cessaire pour ve ?rifier la stabilite ? de la correction, qui pourrait encore s’ame ?liorer gra ?ce a ? la croissance re ?siduelle.

Le Docteur Federico SOLLA, chirurgien orthope ?diste pe ?diatre de la Fondation Lenval depuis 2012.

Le Dr Solla s’inte ?resse particulie ?rement a ? la prise en charge des patients pre ?sentant des malformations de la colonne verte ?brale.
Diplo ?me ? de la faculte ? de me ?decine de Lyon, il a effectue ? son clinicat au contact des Professeurs Chotel, Kholer et Be ?rard en chirurgie pe ?diatrique des malformations rachidiennes et des membres infe ?rieurs. Il s’est aussi forme ? au Centre des Massues a ? Lyon reconnu a ? l’e ?chelle internationale pour leur prise en charge des scolioses. Il a obtenu en 2015 le diplo ?me inter-universitaire de chirurgie du rachis.
S’inte ?ressant a ? la recherche biome ?dicale, il a aussi obtenu un certificat d’e ?tude supe ?rieure de bio-statistique a ? l’universite ? d’Aix-Marseille et a passe ? une anne ?e de recherche a ? e ?tudier la greffe composite ne ?onatale. Membre de la SOFOP et de la SOFCOT, le Dr Solla est chef de service adjoint du de ?partement de chirurgie pe ?diatrique de la fondation Lenval.